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El uso de una penicilina anti estafilocócica es el tratamiento antibiótico de elección. El tratamiento tópico incluye compresas frías con solución salina. Este síndrome, relacionado con una infección de tejidos profundos y necrosis dérmica, a menudo se asocia con un traumatismo o cirugía previa.

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El paciente tiene fiebre de bajo grado o no tiene fiebre. Los signos locales de infección son prominentes.

El impétigo puede aparecer como una complicación de otros trastornos de la piel, como eczema, varicela o sarna. También debe tomarse en cuenta la frecuencia cada vez mayor de trastornos de la piel en pacientes infectados por el VIH, y debe considerarse el diagnóstico de impétigo.

La gangrena de Fournier es una infección necrosante de los tejidos blandos que afecta el escroto y el pene o la vulva. La edad promedio de inicio es a los 50—60 años. La mayoría de los casos son causados por la mezcla de flora aerobia y anaerobia.

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Si se sospecha S. Otras causas menos frecuentes son los estreptococos del grupo B p.

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Las picaduras de animales pueden causar celulitis; Pasteurella multocida es la causa en las mordeduras de gatos y especies de Capnocytophagaen la de perros.

Las lesiones por inmersión en agua dulce pueden producir una celulitis causada por Aeromonas hydrophilay en agua salada tibia por Vibrio vulnificus ver Bacilos gramnegativos.

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Los pacientes inmunocomprometidos pueden infectarse por microorganismos oportunistas, incluyendo bacterias gramnegativas como Proteus, Serratia, Enterobacter, o Citrobacter —ver Bacilos gramnegativosbacterias anaerobiasy especies de Helicobacter ver Infección por Helicobacter pylori y especies de Fusarium [ver Otros hongos oportunistas.

Rara vez las micobacterias pueden causar celulitis. Los factores here riesgo incluyen anomalías de la piel p.

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Las cicatrices por eliminación de la vena safena por cirugía cardíaca o vascular son sitios frecuentes de celulitis recurrente, sobre todo si coexiste con una tiña del pie. A menudo no se observa una enfermedad predisponente o un sitio de entrada. La celulitis suele ser unilateral; la dermatitis por estasis es bastante similar a la celulitis, aunque suele ser bilateral.

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Los bordes suelen ser difusos, excepto en las erisipelas un tipo de celulitis con bordes bien definidos. Pueden observarse vesículas y ampollas que se rompen, en ocasiones con necrosis de la piel comprometida.

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La leucocitosis es frecuente. El diagnóstico se realiza mediante el examen físico. La dermatitis de contacto y la dermatitis de estasis a menudo se diagnostican erróneamente como celulitis, lo que conduce a un sobretratamiento.

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La dermatitis de contacto a menudo se puede diferenciar por la presencia de prurito, la limitación de las lesiones en el sitio de contacto, la ausencia de signos sistémicos y, a veces, la ubicación unilateral. Acompañan la infección leucocitosis, VSG y PCR elevadas; la radiografía puede revelar presencia de líquido o cuerpo extraño.

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El diagnóstico se basa en el recuento de leucocitos y Gram del líquido bursal. Las bursitis subagudas y crónicas son atribuidas a Brucellamicobacterias, Prototheca y Aspergillus. La terapia se basa en la aplicación de antibióticos y drenaje.

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La infección de la vaina sinovial que rodea al tendón es conocida con el nombre de tenosinovitis. La infección aguda es atribuible a S aureus y otros microorganismos asociados a piel. Son típicos el dolor y aumento de la sensibilidad en toda la extensión del tendón.

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El tratamiento debe iniciarse con reducida frecuencia cada dos o tres días y acortar la duración del contacto lavar la aplicación después de un tiempo determinado hasta mejorar la tolerancia.

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Glosario: Bactericida: Sustancia con capacidad de provocar la muerte de las bacterias en su fase vegetativa. Exudado: Liquido extravascular inflamatorio que se deposita en los intersticios de los tejidos o en la cavidad de una serosa.

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Se ha sugerido inmunoglobulina intravenosa para el síndrome de shock tóxico estreptocócico en la INT. Se debe considerar la INT en pacientes con hallazgos característicos o dolor que no guarda proporción con los hallazgos clínicos, particularmente en pacientes con diabetes u otros factores de riesgo.

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El impétigo puede aparecer como una complicación de otros trastornos de la piel, como eczema, varicela o sarna. También debe tomarse en cuenta la frecuencia cada vez mayor de trastornos de la piel en pacientes infectados por el VIH, y debe considerarse el diagnóstico de impétigo.

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El impétigo ampolloso y no ampolloso se puede tratar con antimicrobianos orales penicilina oral, dicloxacilina o cefalexina por 7 días o antimicrobianos tópicos mupirocina o retapamulina por 5 días. Se recomienda terapia oral para pacientes con numerosas lesiones o en caso de brotes que afectan a varias personas, para ayudar a disminuir la transmisión de la infección.

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Pronto aparecen grandes ampollas seguidas de exfoliación. También conocida como necrólisis epidérmica tóxicaesta enfermedad puede deberse a otras infecciones o reacciones a los medicamentos.

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El uso de una penicilina anti estafilocócica es el tratamiento antibiótico de elección. El tratamiento tópico incluye compresas frías con solución salina.

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Gangrena gaseosa por Clostridium o Mionecrosis. El dolor severo que comienza dentro de las 24 horas siguientes a la lesión es el primer síntoma clínico confiable. La región infectada se vuelve tensa y dolorosa, y aparecen ampollas. Suele haber gas en el tejido en esta etapa.

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Se recomienda el tratamiento antimicrobiano con penicilina y clindamicina para el tratamiento de la mionecrosis por Clostridium. Otros síndromes de PTB graves son la gangrena de Meleneydonde el cuadro clínico es lentamente progresivo y sin afectación fascial profunda; gangrena estreptocócicasi S.

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Las infecciones de la piel y los tejidos blandos PTB no son infrecuentes en el entorno hospitalario. Las infecciones de PTB son el resultado de la invasión microbiana de la piel y sus estructuras de soporte.

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El manejo de la infección de PTB se basa en la gravedad y la ubicación de la infección, así como en la situación del paciente y las enfermedades previas. Las infecciones simples generalmente se deben a un solo microorganismo, y se presentan con hallazgos clínicos localizados.

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